Мухтар Кобландин: Пациенты держат нас в тонусе
Популярность пластической хирургии в мире растет с каждым годом – вместе с развитием этого направления медицины. Сегодня люди хотят быть не только здоровыми, но и красивыми. Любимыми, уверенными в себе и успешными. В этом им помогают в Алматы, Астане, где работают клиники доктора Кобландина. Потомственный врач, ведущий пластический хирург Казахстана с более чем 17-летним опытом, кандидат медицинских наук (PhD) и основатель собственной клиники, Мухтар Кобландин поделился своими мыслями о естественности красоты, трендах в пластической хирургии и медицинском туризме.
Мухтар Сарсембиевич, расскажите, почему пластическому хирургу нужно постоянно повышать квалификацию? Неужели сфера вашей деятельности так быстро меняется?
В целом любая хирургия постоянно меняется – такова природа нашей профессии. Регулярно появляются не только новые тренды, но и новые методы выполнения операций, новые модели оборудования для их выполнения. В основном главная цель таких перемен – сделать любую операцию менее травматичной и более эффективной, чем это было раньше.

Например, 10 лет назад оборудования для липосакции еще не существовало, и этот тип операций проводился механическим путем. После того как появилось такое оборудование, как Vaser и вибрационные аппараты, количество различных видов осложнений удалось сократить на 70-80 процентов. Это именно то направление, куда двигается медицина.

Если говорить о ринопластике, то 10 лет назад не было пьезотомов, микропил и микромоторов – было долото и молоток. Ту же остеотомию – пересечение костных тканей – нельзя было выполнить малоинвазивно и аккуратно, в любом случае появлялись гематомы. На данный момент же операции ринопластики благодаря новым разработкам проходят практически без отеков и гематом.

Поэтому нам в клинике нужно постоянно держать руку на пульсе – проходить стажировки и непрерывно самообразовываться и докупать необходимое оборудование. Отмечу, что это жизненно важно для любого врача, не только пластического хирурга.
Расскажите о преимуществах Клиники пластической хирургии доктора Кобландина. В чем ваше уникальное предложение?
Отличие нашей клиники от других в том, что у нас более командный стиль работы. Мы узко специализируемся, и каждый из членов нашей команды выбрал одно направление и занимается только им. У нас есть антивозрастные хирурги, которые выполняют только операции в этой области. Так происходит потому, что операций по омоложению лица очень много и каждая из них подходит какому-то конкретному случаю. Нельзя делать одну и ту же операцию всем подряд, потому что у каждого клиента свои определенные показания. Поэтому специалисту необходимо выбирать свою стезю и следовать ей.

В нашей работе есть масса нюансов, по которым можно определить степень профессионализма. Например, далеко не всем пациентам нужно подтягивать лицо с помощью SMAS-лифтинга – у некоторых средняя зона опускается. В таких случаях лучше выполнить височный и чек-лифтинг, это даст достаточно хороший эффект. А в некоторых случаях, когда брыли сильно висят, поможет только SMAS-лифтинг либо комплекс операций. Необходимо смотреть пациента и подбирать для каждого именно тот объем, который ему необходим.

Мы с коллегами всегда ратуем за естественность и очень ценим ее. Именно поэтому в нашей клинике достаточно редко проводятся операции, связанные с модными, трендовыми вещами – ринопластика Barbie Nose или подтяжка век "лисьи глаза". Мы с коллегами больше специализируемся на естественных формах. Понимаете, тренды сегодня есть, завтра их нет, а форма носа сама по себе не поменяется, это можно будет в дальнейшем сделать только хирургическим путем.
Какие они сегодня, пациенты Клиники доктора Кобландина?
Основной пул наших пациентов – это люди возрастной группы 35-55 лет. Это связано с тем, что мы часто выполняем операции по омоложению как лица, так и тела – а необходимость в этом появляется именно в этот возрастной промежуток. Например, для тела у нас есть комплекс операций "мама-тюнинг" – за ней к нам приходят женщины после родов. Этот комплекс помогает восстановить все тело – грудь, живот и так далее – и вернуть уверенность в себе, молодость и хорошее самочувствие.

У нас бывают и молодые пациенты, достигшие 18 лет, или пришедшие на операцию с разрешения родителей, а бывают и более старшего возраста – до 60-65 лет.
Как вы в целом оцениваете уровень пластической хирургии в Казахстане?
В целом пластическая хирургия за последние годы шагнула далеко вперед. У нас появилось много молодых и талантливых хирургов, хороших специалистов. В ключевых медицинских вузах также появились кафедры пластической хирургии, я считаю особенно важным, что в нашей стране начинают обучать специалистов.

Изменился и способ обучения. Если раньше врачу, желающему стать пластическим хирургом, достаточно было пройти 6-8-месячную специализацию, то сегодня этого для эффективной, безопасной работы и качественного результата недостаточно. Необходимо полноценное обучение – то есть 4-летняя резидентура. С гордостью отмечу, что сегодня мы сами занимаемся обучением резидентов. Наша клиника в Алматы является официальной базой кафедры пластической хирургии Казахского национального медицинского университета имени С. Д. Асфендиярова. В столице же это Медицинский университет Астана. Также мы являемся официальной базой для кафедры пластической хирургии Западно-Казахстанского медицинского университета им. М. Оспанова.

Практикуется ли в Казахстане медицинский туризм, когда пациенты из-за рубежа приезжают к нашим пластическим хирургам? Насколько это распространено сегодня и какие перспективы у этого явления?

Объемы и масштаб медицинского туризма в Казахстане в последнее время растут. К нам часто прилетают пациенты из Европы, США, Канады, ОАЭ, а также из ближнего зарубежья – России, Украины. В основном это бывшие жители постсоветского пространства, но также бывают и иностранцы, которые получают отличные отзывы о нашей клинике от своих друзей, находят нас в социальных сетях и приезжают, чтобы получить медицинские услуги отличного качества.

Объяснение у этого достаточно простое – на словах, но сложное в реализации. Дело в том, что наша клиника дает очень хорошее соотношение цены и качества. Ценовые политики пластической хирургии в США и Казахстане серьезно разнятся: если в Штатах подтяжка лица, а это комплекс из 3-4 операций, будет стоить от 70 000 долларов и далее до бесконечности, то у нас это будет стоить от 5 000 долларов. Конечно, даже зарубежным пациентам выгодно прилетать именно к нам.

Здесь важно добавить, что при такой разнице в стоимости операций мы не уступаем западным коллегам по качеству их выполнения, а иной раз и превосходим их в мастерстве. Обусловлено это в том числе и тем, что наши казахстанские пациенты очень требовательны и придирчивы к работе пластического хирурга. Думаю, это в целом относится ко всем азиатским народам – и в Корее, и в Японии очень придирчивые пациенты, как и у нас. Это держит нас в тонусе как профессионалов. В целом стараемся делать свое дело на 100 процентов качества. Думаю, это тоже притягивает к нам пациентов из других стран.

В целом популярность Казахстана на мировой туристической арене растет, и, соответственно, люди больше узнают о нас, нашей стране, нашей природе и нашей медицине. И когда они приезжают к нам, то убивают одним выстрелом двух зайцев, получая и отдых, и высококлассные пластические операции. Тенденция роста медицинского туризма в Казахстан сегодня очевидна, и это не может не радовать.
Медицинские показания к пластической хирургии – насколько часто они встречаются?
Пластическая хирургия делится на реконструктивную, эстетическую и микрохирургию. Мы в основном занимаемся эстетической, и тут бывает меньше медицинских показаний – если только, например, не брать риносептопластику, направленную одновременно и на устранение затруднения носового дыхания, и коррекцию эстетических недостатков. В основном же мы работаем с эстетикой. Что касается реконструкций, которые мы выполняем редко, их назначение происходит в основном по медицинским показаниям.
Насколько велика сегодня разница между косметологией и пластической хирургией? Опасно ли смешивать эти понятия?
Пластическая хирургия и косметология – очень близкие по духу направления, но взаимозаменять друг друга они не могут. Зато они могут крайне успешно друг друга дополнять. Косметология, например, способна предотвратить раннее старение, и очень эффективно – в дело идут витаминные комплексы, уходовые и аппаратные процедуры. Это помогает сохранить кожу более гладкой и упругой. Кроме того, косметологию хорошо подключать в послеоперационный период, чтобы максимально сохранить эффект, полученный от пластики. Сегодня косметология не стоит на месте, стремительно развиваясь и расширяя свой потенциал. Постоянно появляются новые вызовы, новые тренды, и мы стараемся за ними следить.